+7 7172 25 23 42
+7 708 425 23 42
rostmedical@dishi.kz
 +7 701 785 0171

Статьи

Атеросклероз и ИБС при СОАС

Развитие атеросклероза и ИБС у пациентов с СОАС

У кардиологических больных распространенность СОАС выше, чем у пациентов другого терапевтического профиля. Из исследования 2007 года под руководством Schulz R., Blau A., Borgel J. “Sleep apnoea in heart failure”, известно, что при ИБС и сердечной недостаточности II-IV функционального класса (по классификации NYHA) распространенность СОАС достигает 43%.

При длительных остановках дыхания во сне содержание кислорода в крови может снижаться до 60%, это приводит к критическому снижению кислорода в тканях, а человек при этом визуально синеет. В фазу гипервентиляции после апноэ содержание кислорода, наоборот, восстанавливается до 95-99%. При тяжелых формах СОАС циклы снижения и восстановления уровня кислорода в крови могут повторяться до 40-60 раз в час. Такие циклы вместе с колебаниями внутригрудного давления вызывают дисфункцию внутреннего слоя сосудов, повреждение сосудистой стенки, что, в конечном итоге, приводит к более раннему развитию атеросклероза.

У пациентов с Ишемической болезнью сердца частота нарушений дыхания во сне составляет около 30%, это выше в 2 раза, чем у пациентов без ИБС. Существует несколько факторов, провоцирующих развитие ишемии миокарда. К ним относятся выраженное снижение кислорода в крови, окисление крови (ацидоз), повышенное и нестабильное артериальное давление, сужение сосудов, скачки внутригрудного давления и давления в сердце. Основные нарушения заключаются в том, что при пробуждении мозга и вентиляции после апноэ возникает резкое ускорение ЧСС, это ведет к возрастанию потребности миокарда в кислороде. Однако насыщенная кислородом кровь достигает миокарда только спустя 10-20 секунд после начала вентиляции. Это приводит к дисбалансу между быстро возрастающим увеличением потребности миокарда в кислороде на фоне тахикардии и его доставкой к сердечной мышце. Такой дисбаланс и приводит к развитию ишемии миокарда.

При обследовании 1996 года под рук. Franklin K.A. и соавт. у больных с исключительно ночной стенокардией синдром обструктивного апноэ был выявлен у 9 пациентов из 10, причем лечение СиПАП эффективно устраняло ишемию сердечной мышцы.

Таким образом, кардиологические пациенты находятся в группе риска по наличию нарушений дыхания во сне и требуют более тщательного обследования с целью выявления СОАС. У пациентов с ИБС, особенно при наличии стенокардии, апноэ сна, храпа и ожирения, необходимо исключить СОАС. То есть, СиПАП-терапия у пациентов с сочетанием ИБС и СОАС может улучшить прогноз и облегчить течение синдрома обструктивного апноэ сна.

Если вас беспокоят стенокардия в сочетании с храпом и/или ожирением, вы можете пройти обследование на наличие апноэ сна. В случае подтверждения диагноза вы сможете арендовать СиПАП-аппарат и опробовать на себе эффективность СиПАП-терапии!

 

Похожие статьи

Международный тренинг повышения квалификации «Export Meeting — 2018»

В середине июля в Гамбурге на базе учебного центра Löwenstein Medical прошел ежегодный международный

XI Международный региональный конгресс «Человек и Лекарство — Казахстан», г.Семей, 17 апреля 2018 года.

17 апреля 2018 года компания «РОСТмедикал» приняла участие в XI Международном региональном конгрессе «Человек

XI Международный региональный конгресс «Человек и Лекарство — Казахстан», г.Атырау, 13 апреля 2018 года.

Уважаемые партнеры! Приглашаем Вас посетить XI Международный региональный конгресс «Человек и Лекарство - Казахстан»,

Диабет и апноэ сна: какова взаимосвязь?

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) связан со многими заболеваниями, представляющими угрозу для жизни, такими

Нарушения ритма и проводимости сердца при СОАС.

У пациентов с СОАС часто отмечаются сердечные аритмии, причем частота аритмий возрастает с увеличением

Как влияет апноэ сна на уровень холестерина?

Сегодня мы расскажем вам о влиянии ночных остановок дыхания во сне на уровень холестерина

Как связаны артериальная гипертония и СОАС?

СОАС является фактором риска развития артериальной гипертонии. Из исследования Silverberg D.S., Oksenberg A., Iaina A.,

IV Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные технологии в респираторной медицине», Казахстан, Астана, 13-14 октября 2017 г.

Уважаемые партнеры, мы хотим пригласить Вас посетить IV Республиканскую научно-практическая конференцию с международным участием

Новая линейка лечебных аппаратов prismaLINE

prismaLINE – это интеллектуальные системы для лечения нарушений дыхания. Линейка аппаратов prismaLINE представляет новое поколение

Может ли храп вызвать инсульт?

Современные научные исследования доказывают, что ответ может быть положительным! Знаете ли вы, что вибрация

7 шагов к СиПАП-терапии

Джим (пациент с синдромом обструктивного апноэ сна) недоверчиво переспрашивал: - Сколько раз я переставал дышать? Я

Влияние смартфонов на качество сна

Хорошо подумайте прежде, чем пользоваться смартфоном перед сном! Длительное использование смартфона перед сном не только

Что такое СиПАП-терапия?

История возникновения СиПАП-терапии В 1981 году австралийский доктор Colin Sullivan предложил революционное решение – лечить

О том, как бессонница приводит к избыточному весу

В недавнее время Калифорнийский университет в Беркли (США), исследовав области головного мозга, отвечающие за

Миф о том, что алкоголь улучшает сон

27 исследований, проведенных научными клиниками по всему миру, доказывают, что алкоголь не улучшает качество

I Международный Евразийский конгресс «Метаболический синдром», Казахстан, Караганда, 14 апреля 2017 г.

14 апреля 2017 года компания «РОСТмедикал» приняла участие в I Международном Евразийском конгрессе “Метаболический

Диагностика апноэ сна

Если вы заподозрили у себя наличие апноэ сна для постановки точного диагноза и дальнейшего

Пройдите тест! Шкала дневной сонливости Эпворта (Epworth Sleepiness Scale)

Данный тест был создан в 1990 году Dr. Murray Johns из Мельбурна (Австралия) для

Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные технологии в респираторной медицине», Казахстан, Астана, 7-8 октября 2016 г.

Уважаемые партнеры, мы хотим пригласить Вас посетить Республиканскую научно-практическую конференцию с международным участием «Инновационные

Неинвазивная вентиляция легких

Неинвазивная вентиляция легких (НВЛ) является методом респираторной поддержки, не требующей проведения интубации трахеи или

Храпите во время сна? Возможно у Вас апноэ…

Храп - это не только звуковой феномен, вызывающий зачастую веселые эмоции у окружающих и

Спирометрия

Спирометрия – дышите полной грудью Спирометрия – метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя