Диагностика апноэ сна
Если вы заподозрили у себя наличие апноэ сна для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения мы рекомендуем вам пройти ночное исследование с помощью специального диагностического оборудования. Существует несколько видов ночных исследований:
I. Для скрининговой диагностики используют респираторный мониторинг, который регистрирует:
- поток воздуха через нос и рот;
- храп;
- пульс;
- насыщение крови кислородом.
После консультации врача-сомнолога, пациенту на ночь выдается небольшой портативный прибор с канюлей и пульсоксиметрическим датчиком (обследование можно пройти как дома, так и в стационаре). Перед тем как лечь спать, пациента устанавливает прибор на руке (см. рис. ниже), на палец одевается пульсоксиметрический датчик для регистрации пульса и насыщения крови кислородом, к носу подводится канюля для записи воздушного потока и храпа. После чего пациент ложится спать в обычном режиме. На утро аппарат передается врачу, далее данные считываются с прибора на компьютер, расшифровываются и выдается отчет с информацией о наличии остановок дыхания во время сна, их количестве (индекс апноэ/гипоапноэ), длительности апноэ, минимальном содержании кислорода в крови за ночь, индексе храпа и др. параметров.
После проведения респираторного мониторинга в случае необходимости доктор может назначить дополнительное исследование. Если у пациента присутствуют только нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, то достаточно будет провести кардио-респираторный мониторинг сна. Но для исключения возможных неврологических нарушений сна лучше всего пройти полное обследование сна, называемое полисомнографией. С помощью этого метода исследования, помимо респираторных параметров (храп, поток, насыщение крови кислородом, пульса), отслеживается не только сердечная деятельность пациента во время сна, но и неврологическая, а так же строится гипнограмма — для анализа структуры сна.
II. Кардио-респираторный мониторинг.
При кардио-респираторном мониторинге происходит регистрация следующих каналов:
- поток воздуха через нос и рот;
- храп;
- пульс;
- насыщение крови кислородом;
- движения грудной и брюшной стенок;
- электрокардиограмма (ЭКГ) — контроль сердечной деятельности.
Этот метод исследования помогает выявить нарушения со стороны сердечно-сосудистой деятельности и диффренцировать обструктивное и центральное апноэ, а также позволяет понять является ли апноэ сна позиционно зависимым (в некоторых случаев апноэ возникает только в положении на спине).
III. Полисомнографическое исследование позволяет получить максимально полную информацию о функционировании различных систем организма во сне.
При полисомнографии происходит мониторинг следующих физиологических функций во время сна:
- поток воздуха через нос и рот;
- храп;
- пульс;
- насыщение крови кислородом;
- движения грудной и брюшной стенок;
- электрокардиограмма (ЭКГ) — контроль сердечной деятельности;
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — регистрация мозговой активности;
- электромиограмма (ЭМГ) подбородка и ног — регистрация движений лицевых мышц и ног;
- электроокулограмма (ЭОГ) — регистрация движений глаз.
По результатам исследования врач определяет стадии сна, их длительность, обращает внимание, как соотносятся различные физиологические показатели со стадиями сна. Благодаря этому можно понять причину заболевания, является ли нарушение сна первичным, или же, наоборот, сон расстраивается вторично вследствие соматических проблем, например, нарушения дыхания. Определение точного механизма нарушения сна позволяет выбрать успешную тактику лечения и предупредить дальнейшее неблагоприятное течение заболевания.
Записаться на диагностику апноэ сна, вы можете с помощью нашей онлайн-заявки: http://dishi.kz/record-the-diagnosis/